呼吸内科常见疾病题库答案 - 题库考试答案搜索网

<问答题> 病例摘要：张某，男，62岁，已婚，农民，于2011年11月10就诊。患者近3年来时常出现呛咳，痰少而黏，间断服用甘草片。因经济原因未作系统检查和治疗。今天来我院就诊。现症见：呛咳气急，痰少而黏，时有咯血，色鲜红，伴潮热盗汗，急躁易怒。既往无肝炎病史及药物食物过敏史。查体T37.3℃，P78/min，R21/min，BP132/82mmHg。神清，面色潮红，形体消瘦，精神不振。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。肺部听诊：双肺呼吸音增粗，未闻及啰音。白细胞总数：6.3×109/L，L0.42，N0．58。PPD试验（+）。痰培养：结核分枝杆菌（+）。胸部X线片：两侧肺尖和右锁骨下区浸润性阴影。解析
<问答题> 病例摘要：王某，男，20岁，未婚，2013年1月2日初诊。患者于两天前受凉后出现发热，测体温为39℃，伴寒战，咳嗽，咳痰，痰为脓性痰，遂自行冲服复方氨酚那敏颗粒一袋，体温下降到38℃，今晨出现上述症状加重，为求系统治疗而来我院。现症见：发热，寒战，咳嗽咳痰。查体：T39.6℃，P96/min、R20/min，BP100/70mmHg。神清语利，胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，心率96/min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢不肿。舌红，苔微黄，脉浮数，辅助检查：血白细胞计数13×109/L，中性粒细胞85%，痰培养为肺炎球菌，X线检查为肺炎。心电图示：大致正常心电图。解析
<问答题> 病例摘要：李某，男，65岁，已婚，工人，于2013年1月30日就诊。患者李某，10年前受寒感冒后出现咳嗽、咳痰、喘憋，未系统治疗，此后每年冬季复发。2天前，因感受风寒致咳喘发作，喘逆上气，鼻煽息粗，痰黏不爽，遂由家属陪同前来就诊。现症见：喘逆上气，鼻煽息粗，痰黏不爽，伴恶寒，身热，无汗，口渴。既往无药物过敏史。查体：T38.8℃，P110/min，R29/min，BP120/65mmHg。神志清，面青唇紫，强迫体位，急性病容，呼吸急促，舌边红，苔薄黄，脉浮滑。桶状胸，双肺叩诊过清音，肺肝相对浊音界在右侧锁骨中线第6肋间隙，可闻及干、湿啰音，心率110/min，律齐，肝颈静脉回流征（-），肝脾未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，双下肢无水肿。心电图示：窦性心动过速，肺型P波；肺CT提示：慢性支气管炎，肺感染，肺气肿；血常规示：WBC11.2×109/L，N0.89，L0.10。解析
<问答题> 病例摘要：刘某，女，45岁，教师，于2013年7月6日初诊。患者自幼年患哮喘，每于受寒或劳累后发作，3天前患者因工作劳累过度，突然出现喘息发憋，喉中痰鸣，喷舒喘灵气雾剂稍缓解。今晨症状加重，急来我院就诊。现症见：喘而气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳黄痰黏浊，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无外伤、手术、中毒、输血史，无吸烟饮酒等不良嗜好，生活工作环境一般，无毒物、放射性物质接触史，对粉尘、花粉、尘螨过敏，父母均体健，无兄弟姐妹。查体：T36.5℃，P96/min，R21/min，BP120/80mmHg。端坐呼吸。舌质红，苔黄腻，脉滑数。口唇发绀。咽部无充血，双扁桃体不大。胸廓饱满，双肺叩诊呈过清音，肺肝相对浊音界在右侧锁骨中线第6肋间隙，双肺满布哮鸣音；心率96/min，律齐。实验室检查：血常规：WBC8.2×109/L，N0.70，L0.20；胸部X线片示：双肺透明度增高，肺纹理增粗。支气管舒张试验（+）。解析
<问答题> 病例摘要：王某，男，75岁，退休工人，2013年10月9日初诊。患者因昨夜入睡前忘记关窗不慎受寒，今晨起后恶寒较重，发热，测体温38.2℃，遂来我院。现症见：恶寒较重，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，鼻塞声重，平素身倦体弱，气短懒言，反复易感。既往体健，无药物及食物过敏史。查体：T38.2℃，P100/min，R21/min，BP140/88mmHg。发热面容，舌淡苔白，脉浮无力。咽部略红，双扁桃体无肿大。双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心率100/min，律齐，实验室检查：血常规：WBC6×109/L，N54%，L45%。尿常规正常。胸片未见异常。心电图正常。解析

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