患者，女，21岁。月经提前9天，量时名时少，色紫红，质稠，有时有血块，经前乳胀，少腹两侧胀痛，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选（）

A
肝郁化热，热迫血行，则月经提前，经色紫红，质稠；疏泄失调，则经量或多或少；气郁血滞，则时有瘀块；气滞肝经，则乳房、胸胁、少腹胀痛；精神抑郁，舌红，苔薄黄，脉弦数，均为肝郁化热之象。辨证属肝郁化热证，治以清肝解郁，凉血调经。保阴煎主治阴虚内热动血。清经散主治阳盛血热。知柏地黄汤主治阴虚内热。两地汤主治阴虚血热。故本题选A。