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【简要病史】男,24岁,抬重物时突然腰部疼痛,活动不便3天。 【答题要求】


时间:2021-12-28 08:30 关键词: 临床答辩综合练习 临床答辩

答案解析

<p> 病史采集<br> (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。<br> ①发病诱因:是否有努伤、闪挫史等。<br> ②腰部疼痛时,是否伴尿频、尿急等。<br> ③腰部疼痛时的情况,包括活动是否受限,疼痛部位等。<br> ④发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。<br> ⑤诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。<br> (2)相关病史<br> ①与该病有关的其他病史尤其泌尿系统疾病史。<br> ②药物过敏史及外伤手术史。</p>