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女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()。


A、立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B、除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D、经椎弓根外固定架复位及固定

E、行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

时间:2021-12-24 02:19 关键词: 小儿骨科 北京住院医师儿外科Ⅰ阶段

答案解析

E
去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。