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患者,男性,57岁,干部。反复发作胸痛,心悸半年,近月来,心悸发作频繁,不能安睡,胸痛虽然持续时间不长,但痛势较剧,痛甚时冷汗出,不能动,并有舌尖发麻、胸部紧闷、头晕眼花等感觉。经某医院作胆固醇、心电图等检查,诊断为冠心病,服双嘧达莫(潘生丁)、硝酸甘油片等药,虽能暂时缓解症状,但仍反复发作。诊见面色紫暗,舌质稍淡,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。


时间:2021-12-24 00:32 关键词: 中医诊断学 广西中医住院医师规范培训

答案解析

<p> 证型:心脉痹阻,兼血虚证。<br> 辨证分析:患者明确诊断为冠心病,且以胸痛、心悸为主症,心主血脉,故当属心脉痹阻不通之疾,不通则痛。面色紫暗,舌淡瘀斑,脉细涩,乃血虚血瘀之象。<br> 治法:活血化瘀。<br> 主方:桃红四物汤加减。<br> 用药:丹参、当归、桃仁、赤芍、柏子仁、红花、川芎、炙甘草。</p>