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【简要病史】刘某,女,26岁,头晕耳鸣,腰酸,面色无华4个月余。 【答题要求】


时间:2021-12-22 15:16 关键词: 临床答辩综合练习 临床答辩

答案解析

<p> 采集要点<br> (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。<br> ①发病原因,如有无劳累、营养不良、睡眠不佳等。<br> ②伴随症状,有无目眩、恶心、呕吐、头痛、听力下降、神疲乏力、食欲不振、腹泻、腹痛等。<br> ③根据&quot;十问歌&quot;询问其他相关情况。<br> ④诊疗经过,相应的辅助检查结果,诊断、治疗情况及效果。<br> (2)相关病史<br> ①既往史,有无胃肠疾病史,营养不良史,眼、耳、神经、颈部疾病等病史,外伤史、手术史等,家族史。<br> ②询问经带胎产史。<br> ③药物过敏史。</p>