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男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）

A、流行性感冒

B、钩端螺旋体病

C、疟疾

D、败血症

E、肾综合征出血热

B
钩端螺旋体病主要特点：①发热，多为急起，呈稽留热，伴全身乏力，头痛明显；②全身肌肉酸痛，尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出；③腓肠肌压痛明显，重者拒压；④结膜充血，咽部充血，软腭出血点；⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛，有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛

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