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风湿病与妊娠
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<单选题>患者女,32岁,因“近2个月月经量增多,下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查:白细胞3.6×109/L,血小板5.0×109/L,抗核抗体效价1︰1000(斑点型)。经抗风湿治疗,患者症状缓解,血常规正常,6个月后泼尼松减量为15mg/d。现患者停经2个月,血白细胞3.8×109/L,血小板85.0×109/L,尿常规正常,妊娠试验阳性。患者要求继续妊娠。维持治疗的药物应选择()。
解析
<多选题>患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。提示经治疗后患者血压正常,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.6g,补体C30.75g/L、C40.14g/L,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),1︰10。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图:二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有()。
解析
<多选题>患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。提示血、尿常规及肝、肾功能正常,补体C30.82g/L、C40.15g/L,抗核抗体(+),1∶320,抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Ro52抗体(+),抗心磷脂抗体(-)。患者于孕15周出现泡沫尿,余无不适。血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.86g,补体C30.62g/L、C40.10g/L,抗dsDNA抗体(+),1︰20。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有()。
解析
<多选题>患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。患者拟妊娠,临床需要做的检查有()。
解析
<单选题>患者女,32岁,因“近2个月月经量增多,下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查:白细胞3.6×109/L,血小板5.0×109/L,抗核抗体效价1︰1000(斑点型)。为明确诊断,32岁女患者还需要进一步检查()。
解析
<多选题>妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征,表现为()。
解析
<多选题>系统性红斑狼疮患者计划妊娠前需与风湿科医师充分沟通,妊娠前应完善的检查有()。
解析
<多选题>系统性红斑狼疮患者妊娠前须慎重考虑,最佳条件为()。
解析
<单选题>关于新生儿狼疮综合征,叙述错误的是()。
解析
<单选题>关于类风湿关节炎患者妊娠期用药,叙述错误的是()。
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