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<单选题> 女性,35岁,近1年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为()
解析
<单选题> 男性,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查如下图,最佳的诊断是()
解析
<单选题>男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪一种疾病()。
解析
<问答题> 男,24岁,未婚,间歇发作心慌、头昏、出汗、手足颤抖两年,伴面色苍白,易饥多食,肥胖,疲乏无力,2年前首次发作,无抽搐、流涎,意识清楚,进食两碗葡萄糖数分钟后好转,数月后再发作一次,近来发作更频繁,每1~2月发作一次,每次发作都在早上,进食后都可好转,从未服药,为明确诊断入院。既往体健,无脑外伤及肝胆及心脏病史。 查体:T36.8℃,P78次/分,R22次/分,BP116/68mmHg,神清,肥胖,头颅五官无异常,心肺叩听无异常,腹平软,肝脾未触及,四肢无畸形,无水肿,神经系统无异常发现。辅助检查:三大常规、肝肾功能、血脂、血淀粉酶、心电图、胸片均正常。血FT6mmol/L,FT15mmol/L,TSH4.6mIU/L。延时糖耐量试验结果:血糖(mmol/L)空腹3.1、1小时9.2、2小时8.1、3小时6.3、4小时5.6、5小时4.1。 延时胰岛素释放试验结果:胰岛素(μU/L)空腹38、1小时41、2小时40、3小时36、4小时39、5小时42。住院期间发作一次,表现同前,立即查BP124/72mmHg,血糖2.3mmol/L,HR110次/分,即行静注50%葡萄糖60ml及进食饼干几块后几分钟好转,后查头颅CT无异常,腹部B超肝胆无异常,脑电图无异常,腹部MRI示:肝、胆、脾、双肾无异常,胰腺见脂肪浸润,胰体尾交界处局限性增宽。 请分析: (1)写出初步诊断及诊断依据。 (2)应该与哪些疾病鉴别? (3)还需要进行哪些进一步检查? (4)写出初步处理原则。
解析
<单选题> 患者女性,34岁,既往无特殊病史,营养状况良好,无特殊服药史,近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖,进食后好转,院外查FT、FT、TSH正常。最可能的诊断是()
解析
<单选题> 患者女性,34岁,既往无特殊病史,营养状况良好,无特殊服药史,近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖,进食后好转,院外查FT、FT、TSH正常。为进一步明确诊断,最需做什么检查()
解析
<单选题>低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个部位()
解析
<单选题>胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()
解析
<单选题>女,45岁,1型糖尿病2年,3小时前注射胰岛素12U,未进食,20min前家人发现患者意识不清而将其送来急诊,查体:BP155/85mmHg,面色苍白,皮肤多汗,心率110次/分,四肢肌张力减弱,病理征(-)。正确的处理是()
解析
<单选题> 貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是()
解析
<单选题>脑细胞活动的能源主要来自于()
解析
<单选题>对于特发性功能性低血糖症,下列几项中错误的是()
解析
<单选题>纠正低血糖后,脑功能恢复的顺序是()
解析
<单选题>一般认为血糖低于何值可以诊断为低血糖()
解析
<单选题>下列各项中除了哪一项之外都与低血糖临床表现的严重程度密切相关()
解析
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