在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B、血红蛋白100g/L，红细胞3.5×10

C、左上腹明显压痛及肌紧张

D、腹腔穿刺抽出不凝固血液

E、血压80/60mmHg，脉搏110次／分