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鼻饲法的评估


时间:2021-12-27 15:40 关键词: 基础护理操作

答案解析

<p> 1.核对医嘱,床号、姓名,鼻饲的原因。<br> 2.病人评估。<br> (1)全身情况:目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。<br> (2)局部情况:鼻孔是否通畅、鼻腔粘膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿及有无食道疾患等情况。<br> (3)心理状态:有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。<br> (4)健康知识:对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。<br> 3.用物评估:胃管有无破损,是否通畅,粗细、软硬是否适合。<br> 4.环境评估:环境是否清洁、整齐。</p>