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患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未体检，右眼视物清晰。体检右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑（）

A、A.年龄相关性黄斑病变

B、B.糖尿病视网膜病变

C、C.高血压眼底病变

D、D.裂孔性视网膜脱离

E、E.视网膜血管瘤

时间：2021-12-27 11:56 关键词：眼科综合练习眼科(医学高级)

答案解析

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患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）。
患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）。
患者，男性，左眼突然视物不见3天。若为急性球后视神经炎，眼底检查最可能的发现是（）
患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
鲍某，男，19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视，伴眼部酸胀，5天后视力剧降，即往某省级医院住院就诊，诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎，经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月，视力恢复至右眼1．0，左眼0．1。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查，诊断为左眼视神经萎缩。治疗2个月后，视力恢复不佳，遂来接受针灸治疗。现视力右眼1．0，左眼0．1，伴双眼干涩，头晕耳鸣，咽干颧红，遗精腰酸，舌红苔薄，脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。