A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C、需写主诉、入院情况
D、因住院时间短,诊治经过可以从略
E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C、需写主诉、入院情况
D、因住院时间短,诊治经过可以从略
E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
时间:2021-12-27 02:39 关键词: 传染病学诊断学基础 传染病学(医学高级)