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男性，37岁，车祸后左上腹痛1小时，查血压80/54mmHg，脉搏134/分钟，左肋见皮肤擦伤，左上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，应首先采取的诊断方法为（）

A、胸片

B、B超

C、血常规

D、腹腔穿刺

E、腹部X线平片

时间：2021-12-26 22:42 关键词： 危重病人诊断和治疗 重症医学主治医师

答案解析

D
根据患者受伤方式和部位，且患者迅速出现休克表现，腹膜炎表现不明显，考虑空腔脏器穿孔可能性小，而脾破裂出血可能性大，应首先进行腹腔穿刺，明确腹水性质作出初步诊断，故答案为D。