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女性,62岁。3年来活动时心慌、气短。1个月来加重,下肢水肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/分,期前收缩6次/分,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢水肿,应与以下哪个疾病鉴别()
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女性,62岁。3年来活动时心慌、气短。1个月来加重,下肢水肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/分,期前收缩6次/分,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢水肿,应与以下哪个疾病鉴别()
A、高血压心脏病
B、心包积液
C、缺血性心肌病
D、退行性心脏瓣膜病
E、风湿性心脏病
时间:2021-12-26 20:35
关键词:
专业知识综合练习
内科专业知识
答案解析
C
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男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是
患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,3~5次/天,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
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男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。该病人治疗可以选择的药物()
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女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm2,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()
患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。哪项检查对患者的诊断帮助最大()
女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积
女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:发生室性期前收缩二联律的最可能原因是()
男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()
于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。本病治法为()。
于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。证型为()。
女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:该患者心功能的判断().
患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。常见引起心脏瓣膜病的原因不包括()
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