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女性，45岁，月经增多、经期延长一年，加重半月。月经周期正常，有头昏，乏力。G3P1，上环10年。妇检：子宫增大如孕10周，表面高低不平，质硬，活动好，双附件未及包块。血HGB66g/L问：该患者的诊断是什么，需与哪些疾病鉴别及如何治疗?

<p> 该患者为子宫肌瘤，继发性贫血。可做B超以进一步帮助明确诊断。需与妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤、盆腔炎性包块及畸形子宫鉴别。由于患者43岁，子宫如孕10周大小，有明显症状，故宜行全子宫切除术。</p>

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