“足冷阴缩”的机理有哪些？在湿热病中与昏、痉同见，认为是“下体外受客寒”，独用“辛温药外洗”当否？

<p> ①病中足冷与阴缩，不一定同时出现，常见有足冷的不一定见阴缩，而有阴缩的，则多伴有足冷。因此，二者必须分别辨析：足冷在内伤杂病中，多为下元虚衰，阴寒内盛，阳气不布的一个常见症状，但它除久病正虚阳弱寒盛的病史外，又必有腰酸腹冷，下利清谷，舌淡脉微等虚衰之象，可作辨别依据；在湿热病中，它与昏、痉同时出现，则是湿从火化，毒邪深陷闭郁于内，不能下达所致。<br> ②阴缩与肝肾有着相应关系。因为肝主筋：肝的经脉绕阴器，阴器又为十二经筋所聚之处；肾主生殖，阴器的发育和功能与肾的强弱有很大关系。因此，阳气衰竭，或热极阴伤，都可出现阴缩。但前者必具有久病体弱，阳事不兴的病史，阴茎必痿软瘦小，四肢清冷，舌必淡润而绝无干燥卷缩之象；后者如薛氏所说的，是在湿热病严重阶段出现，其主症是神昏、发痉，继而下肢厥冷，阴茎向内抽缩。显然是由于发痉较重之表现。它必伴有舌体卷缩，干燥色紫的特征。这是湿热化火，热浊内闭两厥阴所致。如上所述，在湿热病中，足冷阴缩与昏痉同见，是热浊内闭两厥阴，对这样重笃之证，说成是&ldquo;下体外受客寒&rdquo;，证机明显不合。<br> ③独用&ldquo;辛温药煎汤熏洗&rdquo;，是舍本逐末，并不确当。</p>