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女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。
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女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。
A、A.严重心律失常
B、急性左心衰竭
C、心源性休克
D、并发感染
E、紧张,恐惧
时间:2021-12-25 16:00
关键词:
第二章循环系统疾病病人的护理
执业护士
答案解析
C
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患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1h,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不正确的是( )。
患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2h余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外( )。
患者,女性,55岁,晚餐后半小时突感左前胸压榨样疼痛,持续30min,向左肩放射,伴冷汗、恶心。舌下含服“硝酸甘油”后未缓解。查体:患者烦躁,有濒死感,生命体征正常,心律齐,两肺无特殊,腹软无压痛。最有可能的诊断为( )。
患者,女性,39岁,餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。该护士的初步判断是( )。
患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外( )。
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患者,女性,62岁。因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊。护士应立即准备下列哪项检查
患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()
患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
患者,女性,25岁,停经60天,恶心、呕吐2周,2~4次/天。护士采取的正确的护理是()。
18患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
临床情景:杨先生,67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时,患者突然四肢抽搐,意识丧失,心音听不到。要求:请为患者行心肺复苏抢救,至少做2个循环。
女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()。
患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。
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