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史某,女,刃岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常该病例主要诊断为()
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史某,女,刃岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常该病例主要诊断为()
A、A.结膜炎
B、沙眼
C、于眼症
D、白内障
E、角膜炎
时间:2021-12-25 14:09
关键词:
眼科(综合练习)
眼科住院医师
答案解析
C
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患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适,医师应该进行的处理是()。
患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。此时医师最应该进行的操作是()。
患者男性,36岁,双眼干涩、畏光3年,SchirmerI试验0~1mm/5分钟,泪液蕨类结晶由良好蕨类形成,脂质干涉成像正常,此时首选的治疗方案是()
患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
有经验的眼科医师可以从眼底检查中发现的血液疾病可能是()
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鲍某,男,19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视,伴眼部酸胀,5天后视力剧降,即往某省级医院住院就诊,诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎,经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月,视力恢复至右眼1.0,左眼0.1。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查,诊断为左眼视神经萎缩。治疗2个月后,视力恢复不佳,遂来接受针灸治疗。现视力右眼1.0,左眼0.1,伴双眼干涩,头晕耳鸣,咽干颧红,遗精腰酸,舌红苔薄,脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
史某,女,刃岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常可采取何种治疗措施()
患者,男性,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。患者左眼角膜中央部混浊,最可能的原因是()
史某,女,刃岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常该病例主要诊断为()
患者,女,22岁,双眼视力急剧下降,查视盘充血,视野为中心暗点,应首先考虑()
患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊CN,左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()
患儿女,12岁,双眼反复红痛、关节疼痛3年,右眼视力下降2年。眼科检查:Vod0.08,Vos0.7,右眼结膜轻度充血,睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着,该病在儿童最常见的病因为()
患者女,37岁,右眼视力下降2年。眼科检查:Vos0.4,右眼结膜无充血,角膜中央前基质层可见颗粒状混浊,其母及姐姐均有类似角膜病变,其可能的遗传方式为()
女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()
患儿女,10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查:双眼视力为0.1,验光结果:OD:-1.5DS、OS:-1.75DS,双眼矫正视力0.2;外眼正常,屈光间质透明,眼底检查未见异常。该患者的诊断是()。
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