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下列有关肝素的叙述中正确的是()


A、是带负电荷的大分子物质

B、口服易吸收

C、主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

D、具有降血脂作用

E、肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

时间:2021-12-24 02:49 关键词: 临床药学综合练习 临床药学(医学高级)

答案解析

A| C| D| E
肝素因首先从肝脏发现而得名,天然存在于肥大细胞,是一种酸性黏多糖,具有强酸性,并高度带负电荷。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏;妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用,这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中,进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。