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患者，女性，56岁。活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144／82mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音。首先考虑为（）

A、体循环栓塞

B、低血压状态

C、肺循环栓塞

D、气胸

E、急性肺水肿

时间：2021-12-23 20:55 关键词： 专业知识 重症医学习题集

答案解析

E
患者为急性前壁心肌梗死，心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者电除颤后出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先应该考虑为急性肺水肿。