根尖周囊肿的病理改变不包括（）。

B
此题涉及根尖周囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中，A和C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B选项所叙述的特点符合牙源性角化囊性瘤，一般不出现在根尖周囊肿中，故正确答案应选B。