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女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是

A、急性有机磷杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、拟除虫菊类杀虫药中毒

D、杀虫脒中毒

E、中暑

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