问题详情

患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑()


A、A.从食管中注牛奶

B、B.撤去三腔管

C、C.放气3分钟再注气加压

D、D.放气,留置观察24小时

E、E.口服石蜡油准备拔管

时间:2021-09-15 17:23 关键词: 病情观察 护理学护师

答案解析

D
上消化道出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键:出血停止24小时后,放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。【考点】:三腔管的护理