慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）

A、最常见的原因是慢支

B、吸烟是主要的致病因素

C、反复感染

D、肺气肿发生与人体抗胰蛋白酶增高有关

E、与大气污染和气候有关