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孙某，女，27岁，产后第5天恶寒高热，无汗。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

时间：2021-09-05 15:23 关键词：临床答辩综合练习中医执业医师实践技能

答案解析

<p> （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问产后有无受寒、或汗出当风或外阴不洁。②发热的程度，有无恶露异常及小腹疼痛。③伴随症状，是否伴有寒战、神昏、惊厥或肢体疼痛、咳嗽流涕。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。<br> （2）相关病史①是否有慢性盆腔炎，阴道炎，乳腺炎，泌尿系感染。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。</p>

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