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患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。

A、因出现急性左心衰，故应积极短期应用

B、因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

C、因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

D、因无明显感染征，仅表现为右心衰

E、选择快排泄的洋地黄类药物治疗

时间：2021-09-01 23:56 关键词：呼吸道疾病专业知识

B
此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1/2～2/3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

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