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8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗（±），双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230×10/L，多核30%，单核70%，蛋白（+），糖2.56mmol/L。诊断考虑为（）

A、急性播散性脑脊髓膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、Reye综合征

E、病毒性脑炎

时间：2021-09-01 21:46 关键词：神经系统疾病儿科专业知识

答案解析

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男，15岁。发热3天，嗜睡1天。于2月6日就诊，查体：T 39℃，P 110次/分，BP 100/70mmHg，下肢皮肤可见少量瘀点，颈抵抗（＋），实验室检查：脑脊髓压力210mmH2O，白细胞总数5000×106/L，多核0.90，糖2.2mmol/L，蛋白2g/L，最可能的诊断是（　　）。
8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗（±），双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230×10/L，多核30%，单核70%，蛋白（+），糖2.56mmol/L。诊断考虑为（）
1岁女婴，发热、轻咳10天，抽搐2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状。OT试验（+）。脑脊液：WBC880×106／L，蛋白质为1800mg／L，氯化物96mmol／L，糖1.50mmol／L。应诊断为（）
男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查（）
2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。应首先给予的紧急治疗方案原则是（）。