主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为（）

A、积极内科保守治疗

B、急诊手术

C、积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗

D、Ⅲ型方考虑手术治疗

E、有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗