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某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。


A、绝对卧床休息,禁灌肠

B、休息时取半卧位

C、严密观察胎心音

D、严密观察流出羊水的性状

E、指导孕妇自测胎动

时间:2023-11-08 13:59 关键词: 第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 执业护士

答案解析

B
破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。