患者，男，56岁，间断发作性胸痛3年，再发加重1天。 提问3:根据目前已获取的信息，该患者可诊断为［辅助检查结果］①心肌酶示:AST28U/L，CK 56U/L，LDH 125U/L，CK-MB0. 2ng/ml;肌钙蛋白：TNI(-),D-二聚体0.34mg/L。②肾功能：BUN 5.64mmol/L，Cr 92.3mmol/L。③电解质:K+3.70mmol/L，Ca2+1.97mmol/L，Na+ 139.0mnol/L，Cl- 107.0mnol/L。④血糖:5.65mmol/L。⑤凝血功能：PT 14. 9s，INR 1. 2，APTT 41. 9s，TT 15. 3s，FIB 3. 66s。⑥血常规：WBC 8.41X10⁷/L，RBC 4. 31 X 10¹²/L，PLT 132X10⁹/L，Hg 126g/l;尿常规正常；大便常规正常。⑦生化检查：TB21.2mmol/L; CB8.3μmol/L; ALT 14U/L; AST 11U/L; TP 52. 9g/L; A 36. 2g/L; Glu 5.76mmol/L; TC 2.63mtm)l/L; TG 0.82mml/L; HDL 1.25mml/L; LDL 1. 21mmol/L。⑧胸片：双肺纹理略粗，左心影稍大。⑨超声心电图，AAO3.1cm;LA4.6cm；LV 4. 6cm；IVS 1. 5cm；RA 4. 0cm；RV 4. 2cm；PA2.4cm；EF74%。结论:室间隔中段增厚，左室流出道血流稍快，不排除非对称性肥厚型心肌病。⑩胸腹CTA:升主动脉局部呈“双边”样改变，考虑血管搏动伪影所致,余血管未见异常;左肾两支动脉供血。⑪冠脉CTA：冠脉呈左优势型，冠脉未见异常。

时间：2021-07-17 21:55 关键词： 医药卫生类 中级 心血管内科学（中级） 304押题卷一