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患儿，10个月，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、生理性贫血

D、营养性混合性贫血

E、恶性贫血

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