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女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人()男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常()
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女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人()男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常()
A、卡马西平
B、泼尼松
C、丙戊酸钠
D、B族维生素
E、心得安
时间:2021-12-30 00:00
关键词:
神经系统
临床病理科住院医师
答案解析
A|B
(1)诊断原发性三叉神经病,治疗首选卡马西平。
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患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()
患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于()
男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()
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18患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物()
患者,男,45岁。近1年来反复出现颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜短暂剧烈电击、针刺疼痛,近期发作频繁,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果差。如医师拟行三叉神经周围支切断撕脱术,应行()
患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为()
55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()
女性,22岁,多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解,神经系统检查完全正常()。
女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍,发作间期完全正常,神经系统检查无阳性体征,头颅MRI、DSA检查未见异常其诊断首先应考虑()
女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于
女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意
男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的
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