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女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是()
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女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是()
A、肝破裂
B、脾破裂
C、十二指肠破裂
D、胃破裂
时间:2021-12-29 09:20
关键词:
外科急诊
儿外科住院医师
答案解析
A
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患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()
({TSE}共用题干)男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视见膈下游离气 体,拟诊为胃肠道穿孔{TS}该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,则下列哪一项处理不正确( )
患者,女,32岁,饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39°C,心率120次/分,多汗,上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U/L,血钙163mmol/L。应首先考虑的是
患者,男,25岁。因车祸撞伤腹部,患者 主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透 可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。 为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是
患者,男,25岁。因车祸撞伤腹部,患者 主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透 可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。 对于该患者,下列检查中最具有确诊意义 的是
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简要病史:女性,25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:HP检测方法有哪项()
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是()
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是()
患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染的传染途径是()
男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。首先应行()
男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为()
患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:患者诊断考虑为()
患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。能引起职业性急性中毒性肝病的其他化学物有()
关女士,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。以下不支持腹内脏器损伤的是()。
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