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患者男,52岁,右眼上睑肿块2年余就诊。查双眼视力1.0,右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块,直径约1cm,略呈结节状,质较硬,活动度可,无触痛。上睑轻度下垂,眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块,泪腺窝骨质变薄,无骨质破坏。患者的初步诊断是()
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患者男,52岁,右眼上睑肿块2年余就诊。查双眼视力1.0,右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块,直径约1cm,略呈结节状,质较硬,活动度可,无触痛。上睑轻度下垂,眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块,泪腺窝骨质变薄,无骨质破坏。患者的初步诊断是()
A、炎性假瘤泪腺炎型
B、泪腺多形性腺瘤
C、皮样囊肿
D、海绵状血管瘤
E、泪腺腺样囊性癌
时间:2021-12-29 04:09
关键词:
眼眶病
眼科住院医师
答案解析
B
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患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()。
患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。以下处理比较合适的是()。
鲍某,男,19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视,伴眼部酸胀,5天后视力剧降,即往某省级医院住院就诊,诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎,经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月,视力恢复至右眼1.0,左眼0.1。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查,诊断为左眼视神经萎缩。治疗2个月后,视力恢复不佳,遂来接受针灸治疗。现视力右眼1.0,左眼0.1,伴双眼干涩,头晕耳鸣,咽干颧红,遗精腰酸,舌红苔薄,脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式()
患者,女性,50岁,双眼胀。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,瞳孔对光反应好,周边前房1个角膜厚度,视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4,眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。如果患者曾患哮喘,则选用()
最新问题
患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。下列选项中最能帮助诊断的检查是()
患者,男,70岁,双眼视力下降4年,右眼加重15天。右眼视力指数/30cm,左眼视力0.5,右眼玻璃体少量积血,黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出,可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是()
患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。该患者行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是()
患者男,30岁,右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(++++),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为()
患者,女性,50岁,双眼胀。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,瞳孔对光反应好,周边前房1个角膜厚度,视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4,眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。如果患者有心动过缓,则最好用()
患者,女性,50岁,双眼胀。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,瞳孔对光反应好,周边前房1个角膜厚度,视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4,眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。如果患者曾患哮喘,则选用()
患者男性,60岁,左眼经常疲劳后酸胀,伴虹视,休息后好转,右眼无类似症状。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,前房浅,周边前房1/4角膜厚度,瞳孔对光反应好,晶状体透明,视乳头杯盘比左眼0.4,右眼0.3,眼压左眼21mmHg,右眼18mmHg。右眼最有可能的诊断是()
患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。体检右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起,首先考虑()
患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。体检右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。若眼底检查见上1/3视网膜有变性区,下方2/3视网膜看不见,但B超未提示视网膜脱离,从病情角度考虑,最好的治疗方法是()
患者,男性,60岁。既往有3次右眼泪腺多形性腺瘤手术史。近1个月突发右眼疼痛,视力下降。无明显发热及流泪。检查:Vod0.1,Vos0.8。右眼上睑肿胀,可触及外上方肿块,活动度差,触痛(+),右眼向前下方突出。CT可见不规则形肿块,周围骨壁虫蚀样改变。该患者初步考虑为()
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