问题详情

男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用()


A、A.高频通气

B、持续气道正压通气(CAPA.

C、呼气末正压通气(PEEP)

D、高浓度吸氧

E、双气道正压通气(Bj-PAP)

时间:2021-12-28 20:18 关键词: 呼吸科 广西住院医师

答案解析

C
一旦诊断为ARDS,应尽早进行机械通气.适当水平的呼气末正压(PEEP)可使萎陷的小气道和肺泡开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合和肺顺应性的目的。