细菌性痢疾引起肠道症状的主要致病因素是（）

A、内毒素

B、外毒素

C、能对抗肠黏膜局部免疫力，分泌性IgA

D、痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力

E、有对抗肠黏膜正常菌群的能力