关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是()

A、A．胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷

B、B．胰岛素抵抗

C、C．胰岛素分泌缺陷

D、D．胰岛素抵抗早已存在，B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病

E、E．胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了