问题详情

患者男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是()


A、癔症

B、酒精性幻觉症

C、震颤谵妄

D、柯萨科夫综合征

E、Wernicke脑病

时间:2021-12-28 16:07 关键词: 六、精神活性物质所致精神障碍 精神病学(医学高级)

答案解析

C
患者在停止饮酒后出现意识障碍,自主神经系统症状以及兴奋等症状,符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常,但患者过去没有类似发作的病史;本次发作除了行为问题以外,还有明显的意识障碍,自主神经系统症状,这些都不是癔症常见的症状,而且,此患者有明确的饮酒史,所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉,所以排除酒精性幻觉症,没有明显嗜睡,眼肌麻痹和共济失调的表现,不符合Wernicke脑病。