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男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,查体右上下肢肌张力增高,齿轮样动作该患者可用下列哪些药物治疗()
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男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,查体右上下肢肌张力增高,齿轮样动作该患者可用下列哪些药物治疗()
A、左旋多巴
B、泼尼松(强的松)
C、地西泮(安定)
D、甲基多巴肼
E、吡啶斯的明
时间:2021-12-28 07:25
关键词:
临床医学综合
公卫执业医师
答案解析
A
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男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。该患者可用下列哪些药物治疗?()
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().
男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在()。
[复合型非选择题]男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。最不应给的药物是()
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患者,男,22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经综合治疗后症状、体征消失,但1年来开始出现右膝关节下方流脓。检查:右膝下方有一窦道,有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨,周围有包壳形成。临床诊断为()。
[复合型非选择题]患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。关于该患者的治疗,叙述正确的有()
[复合型非选择题]患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。首选的治疗有()
男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。该患者发病机制可能是()
男性患者,72岁。动作迟缓2年,表现为行走时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在()
男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()。
65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()
男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()。
女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是()。
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