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患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()
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患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()
A、骨髓炎
B、尤文肉瘤
C、骨结核
D、骨巨细胞瘤
E、以上都不是
时间:2021-12-28 02:03
关键词:
影像放射科
江苏住院医师内科Ⅰ阶段
答案解析
B
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男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为()
患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症()。
男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于()
男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()
男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()
最新问题
简要病史:男性,38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()
男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
女性,28岁。右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验:WBC2.5×109/L,应诊断为()。
男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先要考虑的诊断是()
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()
患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()
患儿,女,5岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。体格检查:体温39℃,有腮腺部肿胀,质中,压痛,右腮腺管口红肿。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。此时正确的处理措施是()
女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。合适的治疗是()。
患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。最可能的诊断是()。
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