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男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是（）

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样.

C、脾大

D、全腹压痛及反跳痛

E、腹部移动性浊音阳性

时间：2021-12-27 19:43 关键词： 消化内科综合练习 广西住院医师

答案解析

D
老年男性，肝硬化病史9年，3天来有发热，全腹痛，考虑自发性腹膜炎。肝硬化可并发自发性腹膜炎，表现为急性起病，腹痛，腹水迅速增长，体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。