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男性,23岁,体重45kg,因肠系膜血管栓塞导致小肠切除90%,术后一个月,每天腹泻10次,试述治疗原则和营养支持计划。


时间:2021-12-27 12:23 关键词: 外科病人的营养代谢 体育科学

答案解析

<p> 处理原则是:在度过手术期后,首要任务是控制腹泻和纠正水电解质平衡紊乱。同时可予以肠外营养支持,配方要点:入水量;2500ml+腹泻丢失量(ml)。热量供给:125kJ(30kcal)/(kg&middot;d),其中葡萄糖与脂肪乳剂的用量比为1.2:1。氨基酸供给:约1.5g/(kg&middot;d)。给予全面的电解质制剂(K、Na、Cl、Ca、Mg、P)、维生素和微量元素。肠外营养支持需防止肠外营养导致的并发症,同时可以使用一些促进肠道代偿的药物,如谷氨酰胺和生长激素等。生长激素用量为4单位一日两次,共14天,必要时每3个月或半年重复一次。若腹泻得到有效控制,可予以肠内营养刺激肠道粘膜细胞的增生。</p>