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于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于()
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于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于()
A、休克早期
B、休克代偿期
C、轻度昏迷
D、中度昏迷
E、深度昏迷
时间:2021-12-27 12:22
关键词:
社区护理学
社区护理主管护师
答案解析
D
休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主,出现烦躁,皮肤、面色苍白,血压下降等症状,休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度,昏迷可以分为三级,轻度昏迷:患者对呼叫无应答,对强烈的疼痛刺激有反应,角膜、瞳孔对光反射存在;中度昏迷:对各种刺激无反应,对剧烈疼痛刺激有防御反射,角膜、瞳孔对光反射微弱;深度昏迷:对各种刺激均无反应,各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。
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