A、入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B、诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C、内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E、医师要签全名
A、入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B、诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C、内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E、医师要签全名
时间:2021-12-27 02:39 关键词: 传染病学诊断学基础 传染病学(医学高级)