左心衰竭时呼吸困难的发生机制包括下列哪些（）

A、右心房及上腔静脉压力升高

B、肺泡弹性减退

C、肺泡张力增高

D、缺氧，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢

E、肺循环压力升高对呼吸中枢的刺激