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男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）
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男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）
A、乙状结肠癌
B、直肠壶腹癌
C、肠结核
D、溃疡性结肠炎（增殖型）
E、降结肠癌
时间：2021-12-26 22:50
关键词：
胃肠肿瘤
广西外科住院医师规范化培训
答案解析
E
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患者，男，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是
患者女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕，门诊血常规检查发现：血红蛋白80g/L，红细胞3.10×1012/L。主管护士对患儿家长进行口服用药指导，不包括（）。
患者女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕，门诊血常规检查发现：血红蛋白80g/L，红细胞3.10×1012/L。该患者最有可能发生的是（）。
患者女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕，门诊血常规检查发现：血红蛋白80g/L，红细胞3.10×1012/L。患者发生该种疾病的主要发病机制是（）。
患者女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕，门诊血常规检查发现：血红蛋白80g/L，红细胞3.10×1012/L。为进一步确诊，需要进行实验室检查，其中与上述发病机制不相符的是（）。
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女性，32岁，低热、盗汗、交替性腹泻及便秘4个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便病情变化有可能（）
男性，36岁，半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见距肛门约25cm处肠腔有约4．0cm充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）
一中年男性近半年来出现畏食、消瘦，近3个月来低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。明确诊断宜行哪项检查（）
女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养37次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）。
女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）。
男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）
患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。该患者诊断为糖尿病，结合该病例，可以应用的治疗包括（提示：甲状腺功能检查正常；空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h血糖14.9mmol/L；粪常规无异常。消化道造影：有小肠吸收不良征象。）（）。
女性，33岁，因腹痛、腹泻便秘交替4个月就诊。门诊胃肠钡餐检查，见回盲部激惹证，有钡影跳跃征像，最可能的诊断是()
男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）
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