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男性,16岁,因"全身水肿、乏力4天,少尿2天"入院,入院后24小时尿量70ml,诊断:急性肾衰竭少尿期。该病人血液净化指征不正确的是()


A、无尿1天,少尿2天。

B、血钾>5.5mmol/L

C、血肌酐>442μmol/L

D、高分解状态

E、存在急性并发症

时间:2021-12-26 22:42 关键词: 危重病人诊断和治疗 重症医学主治医师

答案解析

B
急性肾衰竭行肾替代治疗的指征包括:①急性肺水肿;②高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上;③血尿素氮21.4mmol/L或血肌酐442μmol/L以上;④高分解代谢状态,血肌酐每日升高176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L,血钾每日升高1mmol/L以上;⑤无高分解代谢状态,无尿2天或少尿4天以上;⑥酸中毒,二氧化碳结合率低于13mmol/L,pH6.0mmol/L,心电图有高钾改变。故选择B。