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患者，男性，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。从上述病史，初步考虑可能的眼病有（）。

A、A.视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、假性视神经炎

E、急性球后视神经炎

时间：2021-12-26 14:28 关键词：视神经及视路病变眼科专业知识与专业实践能力

答案解析

C| E

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男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿，脑脊液沉渣涂片，墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体，最可能的诊断是（　）。
男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。对此患者的初步印象是（）
患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定，视力明显下降；眼底检查示视网膜静脉扩张，视神经乳头水肿；血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是（）。
患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的诊断包括（）
鲍某，男，19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视，伴眼部酸胀，5天后视力剧降，即往某省级医院住院就诊，诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎，经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月，视力恢复至右眼1．0，左眼0．1。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查，诊断为左眼视神经萎缩。治疗2个月后，视力恢复不佳，遂来接受针灸治疗。现视力右眼1．0，左眼0．1，伴双眼干涩，头晕耳鸣，咽干颧红，遗精腰酸，舌红苔薄，脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。