患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不消。应首先考虑的是（）

B
看到夹有败絮样物质，首先应考虑瘰疬，此为其典型的临床表现。发以皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片，灼热疼痛，红肿以中心最为明显为典型特点。颈痈以初起脐部微肿，渐大如瓜，脓稠无臭则易愈，脓水臭秽则成漏为临床表现。失荣是以颈部肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，面容憔悴，形体消瘦，状如树木失去荣华为主要表现的肿瘤性疾病。无头疽发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口。故本题选B。